8 (495) 128-21-67
Заказать звонок
8 (495) 128-21-67
Пн-Вс: 9:00 - 21:00
Заказать звонок

Нужна консультация?

Закажите бесплатный звонок в правом нижнем углу.
Мы перезвоним Вам в течение 2-ух минут.

Мы в социальных сетях:



Сердечная недостаточность в пожилом возрасте — предупрежден – значит вооружен
Сердечная недостаточность в пожилом возрасте — предупрежден – значит вооружен

Сердечная недостаточность в пожилом возрасте — предупрежден – значит вооружен

Содержание:
Основные причины появления сердечной недостаточности
Выраженные симптомы сердечной недостаточности у лиц пожилого и старческого возраста
4 класса функциональной недостаточности
Диагностика заболевания у лиц пожилого и старческого возраста
Методы лечения сердечной  недостаточности
Основы профилактики заболевания у лиц пожилого и старческого возраста

Сердечная недостаточность диагностируется у каждого третьего пожилого человека. С каждым годом заболевание «молодеет», увеличивается количество больных. Какие симптомы свойственны для сердечной недостаточности, основные методы диагностики и что сделать, чтобы прекратить ее развитие? В этой статье мы расскажем, как опознать первые симптомы этого недуга, чем ее лечить и как не допустить ее развития.

Основные причины появления сердечной недостаточности 

Сердечная недостаточность не формируется самостоятельно. Она развивается в процессе ухудшения какого – либо системного заболевания.

Пожилой человек жалуется врачу на боли в сердцеОсновной причиной возникновения заболевания является возрастное стенозирование стенок артерий, несущих кровь в сторону сердечной мышцы. Кроме того, патологическое сужение наблюдается не только у пожилых людей, но и в достаточно раннем возрасте.

Сердечная недостаточность поражает каждого десятого человека преклонного возраста. Чаще всего этому заболеванию подвержены женщины. Это обусловлено тем, что мужчины подвергаются ряду сердечно – сосудистых заболеваний в более раннем возрасте ( 45-60 лет).

Вторая причина – это артериальная гипертензия. Человек страдает постоянным повышенным артериальным давлением, спровоцированным сужением сосудов. Из-за увеличенной нагрузки на сердечную мышцу происходит ее гипертрофия и увеличение  в размере. Формируется сердечная недостаточность.

Третья причина – ишемическая болезнь сердца. Коронарные артерии забитый жировыми бляшками(липоидами). Это вызывает нарушение в питании мышцы, а также увеличивает риск тромбоза жировой эмболой.

Нарушение ритма сердца тоже достаточно коварно. Из – за нерегулярных сокращений нарушается ход работы сердца и его питание. Критическим считается состояние, когда пульс человека превышает 139 уд/мин..

Кроме того, провокаторами разбития болезни являются следующие состояния:

  • Деформация сердечных клапанов;
  • Воспаление миокарда, спровоцированное алкогольным или токсическим отравлением;
  • Нарушения гормонального фона;
  • Эндокринные заболевания;
  • Употребление алкогольных напитков или наркотических препаратов.

В большинстве случаев, с возрастом значительно снижается уровень физической активности.  Из – за этого ряд заболеваний сердца и кровеносных сосудов  имеет тенденцию к быстрому развитию. Клиническая картина на первых этапах  может быть смазанной или не выраженной. Часто, у человека развиваются несколько заболеваний, провоцирующих развитие сердечной недостаточности.

Если причина появления данного заболевания не установлена, лечащий врач диагностирует  «идиопатическую сердечную недостаточность».

Выраженные симптомы сердечной недостаточности у лиц пожилого и старческого возраста

Схема сравнения здорового сердца и сердца с сердечной недостаточностью

Сердечная недостаточность протекает в двух формах:

  • Острая;
  • Хроническая.

Ведущие симптомы болезни:

  • Замедленная циркуляция крови по кровеносному руслу;
  • Резкое повышение давления в камерах сердца;
  • Уменьшение объема выбрасываемой крови в аорту на момент сердечного сокращения;
  • Скопление крови в крупных венах.

Лечение недуга  сильно осложняется смазанной симптоматикой болезни.

Основные признаки сердечной недостаточности часто не вызывают подозрений у лиц пожилого и старческого возраста. К ним относится:

  • Чувство усталости;
  • Нарушение  сна;
  • Слабость;
  • Сонливость;
  • Перепады настроения;
  • Чувство угнетенности;
  • Депрессия.

Терапевты, имеющие опыт работы с сердечной недостаточностью, часто называют ее проявления «масками».

Основными симптомами хронического состояния заболевания являются сильная одышка и выраженные отеки нижних конечностей. Так как многие пожилые люди часто не обращают внимания на данные состояния, то на момент обращения к специалисту сердечная мышца находится в плохом состоянии.

Существует несколько типов протекания болезни:

  • Абдоминальный – основная зона поражения – брюшная полость. Человека беспокоит постоянное вздутие кишечника, запоры, ухудшение аппетита;
  • Аритмический – в этом случае диагностируется явное нарушение сердечного ритма;
  • Церебральный – основными симптомами являются вялость, слабость, угнетенное состояние,  резкими скачками настроения, дезориентацией;
  • Легочный – пациент жалуется на кашель, не связанный с респираторными заболеваниями и одышку. Отмечается ухудшение состояния в положении лежа и при незначительной физической нагрузке;
  • Почечный – характеризуется олигурией, отеками,  в общем анализе мочи выявляется большое количество белка.

Кроме того, симптоматика заболевания напрямую связана с тем, в какой половине сердца она развивается.

Правосторонняя сердечная недостаточность спровоцирована ухудшением оттока крови из правых камер сердечной мышцы. Результатом является повышенное давление  на стенки сердца и сосудов малого круга кровообращения.

Левосторонняя сердечная недостаточность  характеризуется дыхательными проблемами, отхождением мокроты с большим количеством слизи. Идет чрезмерная нагрузка на левый желудочек и начало аорты.

Застойная сердечная недостаточность  проявляется проблемами почек и всей мочевыделительной системы. Формируются явные и скрытые отеки, особенно заметные по утрам. Часто развиваются следующие патологии:

  • Гипертрофии сердца;
  • Увеличению числа сокращений сердца;
  • Усилению выработки гормона ринина.

4 класса функциональной недостаточности

Чтобы определить тяжесть состояния  больного и назначить соответствующее лечение, доктор должен установить функциональный класс болезни:

  • 1 класс – симптомы сердечной недостаточности не выражены, состояние пациента не изменено, физическая активность не ограничена;
  • 2 класс – возникновение одышки при  физической активности ,увеличивается число сердечных сокращений, ухудшается общее самочувствие;
  • 3 класс – резкое снижение общей работоспособности, выраженное ухудшение состояния при небольшой физической активности, приступы стенокардии. Нормализация состояния происходит в период полного покоя;
  • 4 класс – ухудшение состояния при малейшей нагрузке ( повороты тела во сне) или состоянии покоя, полная утрата работоспособности.

Диагностика заболевания у лиц пожилого и старческого возраста

Диагноз «сердечная недостаточность» выставляется лечащим врачом на основании ряда анализов, лабораторных и инструментальных исследований:

  • Общий анализ мочи;
  • Общий анализ крови;
  • Полная лейкоцитарная формула;
  • Глюкоза крови;
  • Липидный спектр;
  • Биохимический анализ крови;
  • Электрокардиография с нагрузкой;
  • Рентгенография грудной клетки в двух проекциях;
  • Доплер коронарных сосудов.

Шум в легких определяется аускультативно при помощи стетоскопа. Проводится изучение тонов сердца и выявленных шумов.

Определить явные отеки можно методом пальцевого нажатия – если после надавливания пальцев на голень остается вмятина, это говорит о нарушении функции почек. Скрытые отеки определяются регулярным взвешивание м перед сном и утром.

Синюшность конечностей говорит о спазме сосудов и недостаточном насыщении крови кислородом.  Часто пожилые люди жалуются на озноб. 

Пожилой человек с сердечной недостаточностьюДля того чтобы понять, появились ли в процессе болезни патологические изменения в структуре сердца, пациент проходит ряд обследований: ЭхоКГ и радионуклидную кардиограмму.

Необходимо установить места сужения или закупорки сосудов сердца или его камер. Для этого используется метод сердечной катетеризации.

Выявить  изменения в ритмике сердца можно при помощи регулярной ЭКГ в покое без нагрузки.


Методы лечения сердечной  недостаточности

На данный момент современная фармацевтическая промышленность предлагает огромное количество препаратов, направленных на лечение данного заболевания. Основными группами лекарственных веществ являются:

  • Сердечные гликозиды, основой которых является наперстнянка – лекарственно растение, обладающее специфическими свойствами. При использовании гликозидов увеличивается сердечный толчок, усиливается внутриклеточный обмен веществ. Стоит помнить о том, что сердечные гликозиды обладают мощными побочными эффектами, вплоть до нарушения ритма сердца, поэтому приниматься должны строго по назначению врача без нарушения прописанной дозировки.
  • Диуретики – выводят из организма лишнюю жидкость. Мочегонные препараты облегчают работу сердечной мышцы путем уменьшения объема циркулирующей крови. Значительно снижается артериальное давление.
  • Сосудорасширяющие препараты – основное действие – снятие сосудистого спазма и улучшение прохождения ОЦК по кровеносному руслу. 

При критических поражениях сердечной мышцы лечение возможно оперативным путем. Требуется плановая или экстренная пересадка сердца от донора.

Лечение данной патологии осложнено рядом состояний:

  • Полипрагмазия – наличие нескольких заболеваний, это приводит к несовместимости нескольких необходимых лекарственных препаратов;
  • Четкий контроль врачом дозировок и их регулярная смена;
  • Риск возникновения аллергической реакции и анафилактического шока;
  • Нарушение памяти пациента часто приводит к тому, что он не принимает лекарства;
  • Нежелание пациента выздоравливать.

Основы профилактики заболевания у лиц пожилого и старческого возраста

Основой любой профилактики является рациональное сбалансированное питание с учетом всех потребностей человека и его заболеваний.

В основе питания лежат следующие принципы:

  • Разнообразие рациона – он должен состоять из медленных углеводов, насыщенных жиров, растительного и животного белка, быть богатым на витамины и минералы. В меню обязательно должны быть круп, мясо, овощи и фрукты;
  • Налаженный режим питания – следует завтракать, обедать и ужинать в определеннее часы, принимать пищу 4-5 раз в сутки небольшими порциями;
  • Необходимо избегать переедания;
  • Все продукты следует термически обрабатывать в соответствии с кулинарными и санитарными нормам;
  • Считайте калории в каждом блюде и смотрите химический состав покупных готовых блюд;
  • Если необходимо, следует обратиться к диетологу, который скорректирует меню в соответствии с состояние человека.
Занятия пожилых по профилактике сердечной недостаточности

Негативно влияет на общее состояние организма малоподвижный образ жизни. Необходимо регулярно выполнять хотя бы небольшие простые упражнения, если это позволяет состояние здоровья. Стоит отдать предпочтение прогулкам на свежем воздухе, скандинавской ходьбе, лыжным прогулкам, плаванью. Если у пациента диагностирована сердечная недостаточность 2 класса и выше допустимые нагрузки подбирает лечащий врач.

Сердечное заболевание – страшный недуг, требующий постоянного контроля состояния и дополнительного ухода за человеком. Часто пожилые люди остаются без помощи родственников ввиду многих обстоятельств. В этом случае, можно рассмотреть вариант временного или постоянного пребывания в специализированном пансионате.

Рекомендуемые к прочтению статьи:




Поделиться:



Назад

Наши пансионаты для престарелых людей

Дроздово
Переделкино
Балашиха Никол.-Арх.
Балашиха Серебрянка
Снегири
Марушкино
Мытищи
Долгопрудный
Королев
Балашиха Салтыковка
Дудкино